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ISSN : 1598-5504(Print)
ISSN : 2383-8272(Online)
Journal of Agriculture & Life Science Vol.51 No.3 pp.61-70
DOI : https://doi.org/10.14397/jals.2017.51.3.61

The Effects of Pressed Flowers and Floral Decoration Activities on Life Satisfactions and Interpersonal Relationships of the Elderly in Long-term Care Hospitals

Yeong-Ran Jeong1, Young-Hoon Park1, Yong-Jae Lee1, Jum-Soon Gang1, Young-Whan Choi1, Moo-Ryong Huh2, Ki-Byung Lim3, Hong-Yul Kim3, Beung-Gu Son1*
1Department of Horticultural Bioscience, Pusan National University, Miryang, 50463, Korea
2Department of Horticulture(IALS), Gyeongsang National University, Jinju, 52828, Korea
3Department of Horticultural Science, Kyungpook National University, Daegu, 41566, Korea
Corresponding author: Beung-Gu Son +82-55-350-5521+82-55-350-5529bgson@pusan.ac.kr
March 17, 2017 May 12, 2017 May 24, 2017

Abstract

This study aimed to examine what effects familiar activities of pressed flowers and floral decoration and horticultural therapy programs through various group activities have on life satisfactions and interpersonal relationships among Elderly in Long-Term Care Hospitals. The horticultural therapy had been conducted from 10:30 to 11:20 for 50 minutes per a session, every Monday and Friday for a total of 15 sessions, from 04. 09 to 30. 10 2015, at a hall in G care hospital located at Nakmindong Dongnaegu Pusan Metropolitan City. An analysis of old people's life satisfactions in the control group shows that both present and future life satisfactions among sub-factors are not statistically significant. In the experimental group, the positive for life satisfactions of ole people increased from 3.5 to 5.1(p>0.003), while the negative for life satisfactions decreased from 7.8 to 3.3, suggesting highly significant improvement in their life satisfactions(p>0.000***). The interpersonal relationship in the control group was evaluated to show that there is the significant difference in the interpersonal relationship: the positive of it increased from 3.2 to 4.2, while there was no significant difference in other sub-factors. The interpersonal relationship in the experimental group was evaluated to exhibit that the positive for communication significantly increased from 3.8 to 6.2(p>0.020), while the negative for it significantly decreased from 4.6 to 2.8(p=0.038). The positive for routine interpersonal relationship increased from 2.4 to 3.8, which was not the significant rise, while the negative for it significantly decreased from 4.8 to 1.8, suggesting that the interpersonal relationship was significantly improved(p>0.001). From such findings, it was determined that cooperative programs using pressed flowers and floral decoration are effective in enhancing life satisfactions and interpersonal relationship among old people admitted to care hospitals.


압화와 꽃장식 활동이 요양병원 노인의 생활 만족도와 대인관계에 미치는 영향

정 영란1, 박 영훈1, 이 용재1, 강 점순1, 최 영환1, 허 무룡2, 임 기병3, 김 홍렬3, 손 병구1*
1부산대학교 원예생명과학과
2경상대학교 원예학과(농업생명과학연구원)
3경북대학교 원예과학과

초록

본 연구에서는 압화와 꽃장식의 친근한 활동과 다양한 방법의 그룹 활동을 통한 원예치료 프로그램이 요양병원 노인의 생활만족도와 대인관계 향상에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 원예치료 실시장소는 부산광역시 동래구 낙민동 소재의 G 요양병원 내의 강당이었다. 실시 기간은 2015년 9월 4일 부터 10월 30일까지 매주 월요일, 금요일 주 2회 총 15회 실행하였다. 원예치료 실시 시간은 10시 30분 부터 11시 20분까지 회당 50분간 진행하였다. 대조군의 경우, 노인 생활만족도의 원예치료 사전 ‧ 사후 비교 결과, 하위 항목 중 현재생활만족도, 미래생활만족도 모두 통계적으로 유의하지 않은 것으로 나타 났다. 실험군의 경우, 노인생활만족도의 긍정이 3.5에서 5.1로 향상되었고(p>0.003) 부정은 7.8에서 3.3 으로 감소하여 생활만족도가 고도로 유의하게 개선(p>0.000***)된 것으로 나타났다. 대조군의 대인관계 평과 결과, 집단 내 대인관계 면에서 긍정이 3.2에서 4.2로 유의차를 보였고 그 외는 모두 유의차가 없 는 것으로 나타났다. 실험군의 대인관계척도 평가 결과, 의사 소통의 경우 긍정이 3.8에서 6.2로 증가하 여 유의한 차이(p>0.020)를 나타내었다. 부정은 4.6에서 2.8로 감소하여 0.038의 유의한 차이를 보였다. 일상생활 대인관계에서 긍정은 2.4에서 3.8로 증가하였으나 유의한 차이를 보이지 않았고, 부정은 4.8에 서 1.8로 많이 낮아져 대인관계에 유의하게 개선(p>0.001)된 것으로 나타났다. 이와 같은 결과로부터 압 화와 꽃장식의 협동 프로그램은 요양병원 입소 노인들의 생활 만족도와 대인관계 향상에 효과적인 것으 로 판단되었다.


    서론

    한국보건사회연구원의 2014 노인실태 조사에서 건강 및 보건의료 실태를 보면, 노인의 89.2%가 평 균 2.6개의 만성질환을 갖고 있는 것으로 나타났다 (KIHASA, 2014).

    만성질환 종류별 유병율은 고혈압(56.7%), 관절염 (33.4%), 당뇨병(22.6%) 순이다. 응답자의 31.5%가 인지기능 저하자로 나타났고, 33.1%가 우울증상을 지니고 있는 것으로 나타났다. 따라서 노인의료복지 시설 및 요양 병원의 수도 크게 증가하는 경향을 보 였다.

    노인복지는 노인이 인간다운 생활을 영위하면서 자기가 속한 가족과 사회에 적응하고, 경합할 수 있 도록 필요한 자원과 서비스를 제공하는데 관련된 공 적 및 사적 차원의 조직적 제반활동이라 할 수 있 다. 즉, 사회적 경제적 및 개인적 삶의 질 향상에 목표를 두게 된다(Cho, 2008).

    오늘날 노인에 대한 다양한 문제와 욕구가 증가함 에 따라 이를 해결하기 위해 노인을 대상으로 하는 프로그램 및 정책적인 관심이 필요하다(Kim & Han, 2013).

    원예치료는 공동작업의 형태를 이루어 노인 간의 의사소통을 촉진하고 협동심을 통해 대인관계를 원 만하게 하며 여가 시간을 만족스럽게 보내고 적절 한 정신적 자극을 통해 건강을 회복하며 삶의 질을 향상시킬 수 있다(Lim, 2005). 또한 원예활동은 표 현능력과 의사소통 증진에도 효과가 있었다(Kim et al., 2007).

    본 연구에서는 압화와 꽃장식의 친근한 활동과 다 양한 방법의 그룹 활동을 통한 원예치료 프로그램이 요양병원 노인의 생활만족도와 대인관계 향상에 어 떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다.

    연구 및 방법

    1연구 목적 및 연구 대상

    원예치료 실시장소는 부산광역시 동래구 낙민동 소재의 G 요양병원 내의 강당이었다. 원예치료 대상 자는 담당 복지사와의 상의 후 원예치료 프로그램을 하고 싶은 사람으로 선정하였다. 실시 기간은 2015 년 9월 4일부터 10월 30일까지 매주 월요일, 금요 일 주 2회 총 15회 실행하였다. 원예치료 실시 시간 은 10시 30분부터 11시 20분까지 회당 50분간 진행 하였다. 원예치료 프로그램을 진행하기에 앞서 정확 한 자료를 얻기 위하여 보조교사에게 본 프로그램의 목적, 내용, 측정 방법에 대한 오리엔테이션을 실시 하였다. 대조군은 남자 3명, 여자 7명으로 평균 연 령이 81세(Table 1), 실험군은 남자 4명, 여자 6명 으로 평균연령이 82세(Table 2)였다. 대상자들의 대 부분은 다리나 무릎 통증, 기억력 저하 등 노인성 질환을 갖고 있으며 휠체어를 사용하고 자립보행이 불가능하였다.

    2원예치료 프로그램 설계

    원예치료 프로그램은 생활만족도와 대인관계 향상 을 위하여 우리 생활과 친근한 압화와 꽃장식 활동 으로 선정하였다(Table 3). 전반부에는 압화, 후반 부에는 꽃장식으로 하여, 각 프로그램별로 재료의 양과 활동량을 늘려 가면서 난이도를 높였다.

    또한 점차적으로 구체적이고 완성도가 높은 원예 활동을 통하여 자신감과 성취감을 갖도록 하였다. 그리고 그룹 활동을 통하여 동료 간의 상호 교류할 수 있는 기회를 제공하였다.

    3평가 도구

    3.1노인 생활 만족도

    Choi(1986)의 노인생활 만족도를 사용하여 측정하 였다. 노인들의 인지도 및 집중력을 고려하여 10문 항으로 축소하여 현재 생활만족도(1~5번)와 미래 생 활만족도(6~10번)를 묻는 문항 각각 5문항으로 구 성되어 있고, 긍정적 문항 5 문항(1, 2, 6, 7, 8번), 부정적 문항 5 문항(3, 4, 5, 9, 10번) 으로 구성되 어 있다.

    3.2대인관계 척도

    Hwang(2002)의 대인관계 척도지를 사용하였다. 이 척도는 총 20문항으로 긍정적인 항목 10문항과 부정적인 항목 10문항으로 구성되어 있다. 이를 영 역별로 보면 의사소통 영역(1~7번)과 집단 내에서의 대인관계 영역(8~14번)이 각각 7문항, 일상생활에서 의 대인관계 영역(15~20번)이 6문항이다.

    4분석방법

    원예치료가 요양병원 노인의 생활만족도와 대인관 계 향상에 미치는 영향을 알아보고자 두 집단으로 나누어 실험군은 원예치료 프로그램을 실시하고 대 조군은 실시하지 않았다. 노인생활만족도와 대인관 계척도는 원예치료 실시 전과 후에 실시하였다.

    평가 자료는 SPSS Window 12.0 프로그램(SPSS Inc., USA)을 사용하였고, 분석방법은 독립표본 T 검정으로 분석하였다.

    결과 및 고찰

    1노인 생활만족도에 대한 원예치료 프로그램 효과

    프로그램 실시 전 대조군과 실험군의 동질성을 비 교한 결과 생활만족도의 하위영역인 현재 생활만족 도, 미래 생활만족도 등에서 모두 유의한 차이가 나 타나지 않아 대조군과 실험군은 동질 한 집단임을 알 수 있었다(Table 4).

    원예치료 실시 전 ‧ 후 대조군의 생활만족도 검사 결과는 Table 5와 같다. 현재 생활만족도의 경우, 긍정은 2.0에서 2.5로(0.402NS), 부정은 3.7에서 3.3으로 변화(0.599NS)는 하였으나 유의한 차이는 보 이지 않았다. 미래 생활만족도의 경우, 긍정은 2.4에서 2.1로(0.638NS), 부정은 2.9에서 2.4로 변화(0.295NS) 하였으나 유의한 차이는 보이지 않았다. 전체적으로 생활만족도가 긍정은 4.4에서 4.6으로(0.854NS), 부정 은 6.6에서 5.7로 변화(0.361NS)하였다. 이와 같이 대 조군의 경우, 노인 생활만족도의 원예치료 사전·사 후 비교 결과, 하위 항목 중 현재생활만족도, 미래 생활만족도 모두 통계적으로 유의하지 않은 것으로 나타났다(Table 5).

    원예치료프로그램의 실시 전과 후 실험군의 생활 만족도 검사 결과는 Table 6과 같다. 현재생활만족 도의 경우, 긍정은 1.7에서 2.1로 증가(0.169NS*)하 였으나 유의차는 없었다. 현재생활만족도의 부정은 4.0에서 1.5로 감소(0.001***)하여 유의하게 개선된 것으로 나타났다(p>0.001). 미래생활만족도의 긍정 은 1.8에서 3.0으로 유의하게 향상(0.010*)되었고 (p>0.010), 부정은 3.8에서 1.8로 감소(0.000***)하여 매우 유의하게 개선된 것으로 나타났다(p>0.000). 전 체적으로 노인생활만족도의 긍정이 3.5에서 5.1로 향 상(0.003***)되었고(p>0.003), 부정은 7.8에서 3.3으 로 감소(0.000***)하여 생활만족도가 고도로 유의하 게 개선(p>0.000***)된 것으로 나타났다(Table 6).

    이러한 결과는 요양병원 입소 노인들이 원예치료 프로그램을 통해 압화 만들기와 꽃장식 등의 프로 그램 활동들을 난이도를 달리해서 조금씩 숙련도가 향상되고 작품을 완성함으로써 자신감과 만족감을 향상시키고 또한 다른 사람에게 선물을 함으로써 누군가로부터 보호만 받기보다는 다른 사람을 위해 무언가를 해 줄 수 있다는 자부심과 대인관계 향상 을 통해 노인 생활만족도를 높이는데 기여했다고 여겨진다.

    Park(2008)은 주간노인보호센터를 이용하는 노 인들에게 원예치료 프로그램이 노인이 무력감 및 생활만족도에 유의한 영향을 미친다고 보고하였다. Jung(2006)은 색채를 활용한 원예치료 프로그램은 색채지각 능력을 향상시켜 기억력 증대와 자신감을 회복시키고 생활만족도 향상에 유의한 차이의 결과 를 도출할 수 있었다고 하였다. 또한 Seo et al. (2010) 등은 원예치료 활동이 무기력했던 노인의 삶에 재미를 더하고, 집단 원예활동을 통해 자신감 을 높여주는 등 사회성을 증진시켜 긍정적인 사고 와 생활만족도에 도움을 준다고 하였다. Yoo(2014) 는 원예활동을 통해서 미래에 대한 희망과 기대를 가지게 되어 삶에 대한 흥미를 느끼게 하여 무력감 과 우울감이 감소하게 되어 생활만족도를 높이는데 기여했다고 여겨진다고 하여 본 연구와 유사한 결 과를 나타내었다.

    이와 같이 난이도를 달리한 압화 만들기와 꽃장식 등의 프로그램 활동들을 통해서 요양병원 입소 노인 들이 조금씩 숙련도가 향상되고 작품을 완성함으로 써 자신감과 만족감이 향상되었다고 생각된다. 또한 다른 사람에게 선물을 함으로써 누군가로부터 보호 받기보다는 다른 사람을 위해 무언가를 해 줄 수 있 다는 생각으로 노인 생활만족도를 높이는 데 기여했 다고 생각된다.

    2대인관계에 대한 원예치료 프로그램 효과

    대조군과 실험군의 동질성을 비교한 결과 대인관 계의 하위영역인 의사 소통, 집단 내 대인관계, 일 상생활 대인관계 등에서 모두 유의한 차이가 나지 않아 대조군과 실험군은 동질 한 집단임을 알 수 있 었다(Table 7).

    대조군의 대인관계 척도 평가는 Table 8과 같다. 사전 ‧ 사후 대인관계 척도를 비교하여 확인한 결과 집단 내 대인관계 면에서 긍정이 3.2에서 4.2로 유 의차를 보였고 그 외는 모두 유의차가 없는 것으로 나타났다.

    원예치료프로그램의 실시 전과 후 실험군의 대인 관계척도 평가 결과는 Table 9와 같다. 의사 소통의 경우 긍정이 3.8에서 6.2로 증가하여 유의한 차이 (p>0.020)를 나타 내었다. 부정은 4.6에서 2.8로 감소하여 0.038의 유의한 차이를 보였다. 집단 내 대인관계의 경우 긍정이 2.4에서 4.2로 증가하였고 부정은 4.4에서 3.4로 감소하였으나 통계적인 유의 차는 보이지 않았다. 일상생활 대인관계에서 긍정은 2.4에서 3.8로 증가하였으나 유의한 차이를 보이지 않았고 부정은 4.8에서 1.8로 많이 낮아져 대인관계 에 유의하게 개선(p>0.001)된 것으로 나타났다. 따 라서 전체적으로 긍정이 8.6에서 14.2(p>0.003), 부정은 13.8에서 8.0(p>0.001)로 두 항목 모두 유 의하게 향상되었다.

    Choi(2011)는 원예치료가 인지적 측면에서 대상자 들이 프로그램 활동에서 새로운 개념 뿐 아니라 새 로운 용어들도 습득하게 되어 어휘력과 의사소통 기술이 향상된다고 하였으며, 사회적 측면으로는 대상자들이 집단 내 상호작용에서 공통 목표를 향 해 공동 작업을 함으로써 서로가 좀 더 의미 있는 방향으로 관계 맺어 나감을 배우게 된다고 하였다. Han(2003)은 짝을 지워 수행한 치료적 원예활동이 치매노인의 대인관계, 의사소통에 있어서 매우 유 의한 영향을 미친다는 결과를 얻을 수 있었다고 하 였으며, Kim & Han(2004)은 2인 집단 원예치료와 치매노인의 사회성에 관한 연구에서 대인관계와 의 사소통 등의 사회성이 긍정적으로 변화되었다고 하 였다. 또한 Kim et al.(2009)은 원예치료 활동을 지속적으로 진행함으로써 사회적 상호작용과 대인 관계 형성에 도움을 주어, 자칫 고립될 수 있는 시 설에서의 노후의 삶을 윤택하게 보낼 수 있는 계기 를 되었다고 하였으며 본 연구와 유사한 결과를 나 타내었다.

    본 연구에서는 요양병원 입소 노인들이 원예치료 프 로그램을 통해 압화 만들기와 꽃장식 등의 프로그램 활동들을 하는 과정에서 서로 도우기(2인 1조), 공동 작품(2인 1조, 3인 1조, 4인 1조)의 방법을 통해 서로 협력하고 상호 교류하는 과정에서 자연스럽게 대인관 계의 증진 향상을 가져 온 것으로 생각된다. 또한 원 예치료는 자신이 맡은 역할을 수행하면서 함께 더불어 살아갈 수 있는 능력을 기를 수 있게 되어 사회적인 면에서도 매우 효과적인 것이라는 것을 알 수 있었다.

    지금까지 원예치료와 관련된 많은 연구가 이루어 졌지만 요양병원 노인의 대인관계 향상과 연계한 노 인 생활만족도 향상에 관한 연구는 거의 없었다. 그 방법적인 면에서는 관심과 흥미 유발을 위해 전반부 에는 압화 활동, 후반부에는 꽃장식으로 구성하였으 며, 각 프로그램별로 재료의 양과 활동량을 늘려 가 면서 단계적으로 구성하여 접근 및 완성도가 용이하 도록 하였다. 또한 다양한 방법의 그룹 활동으로 진 행하여 여러 사람들과 상호 교류할 수 있는 기회를 제공하였다. 앞으로 요양병원 입소노인의 생활만족 도 및 대인관계 향상을 위하여 이러한 방법들이 적 용 및 활용될 수 있을 것으로 기대한다.

    Figure

    Table

    Demographic characteristics of the control group

    Demographic characteristics of the experimental group

    Horticultural activity program in the this experiment

    Difference in elderly life satisfaction between control and experimental group before the horticultural therapy program

    NSNon significant by paired t-test.

    Difference in elderly life satisfaction of pre-HT and post-HT program in control group

    NSNon significant by paired t-test. HT: horticultural therapy.

    Difference in elderly life satisfaction of pre-HT and post-HT program in experimental group

    NS,*, **, *** Non significant or significant at p=0.05, 0.01, 0.001 respectively by paired t-test. HT: horticultural therapy.

    Difference in interpersonal relationship between control group and experimental group before the horticultural therapy program

    NSNon significant by paired t-test.

    Difference in interpersonal relationship of pre-HT and post-HT program in control group

    NS, *, Non significant or significant atp=0.05 respectively by paired t-test. HT: horticultural therapy.

    Difference in interpersonal relationship of pre-HT and post-HT program in experimental group

    NS, *, **, *** Non significant or significant atp=0.05, 0.01, 0.001 respectively by paired t-test. HT: horticultural therapy.

    Reference

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